| Conteste con los valores: (0) nunca, 1 (alguna vez) 2 (muy probable) 3 (seguro) la probabilidad de dormitar o quedarse dormido en las siguientes situaciones. | ||||
| 0 | 1 | 2 | 3 | |
| Leyendo | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Viendo la televisión | 0 | 1 | 2 | 3 |
| De pasajero en un trayecto de una hora | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Sentado en una reunión, espectáculo o conferencia | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Estirado después de comer si las circunstancias me lo permiten | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Sentado y hablando con alguien | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Sentado después de comer (sin haber tomado alcohol) | 0 | 1 | 2 | 3 |
| Mientras conduce, en un semáforo o en una caravana | 0 | 1 | 2 | 3 |